Cuprins:
Beta hCG (human Corionic Gonadotropin – gonadotropina corionică umană) este un hormon produs în principal de celulele
placentare în timpul sarcinii. Deși este cunoscut în special pentru rolul său în confirmarea unei sarcini, testul
beta hCG poate fi folosit și în alte contexte medicale.
Ce este Beta hCG?
Beta hCG este o glicoproteină produsă inițial de celulele trofoblastice, care formează ulterior placenta. Principalul
rol al acestui hormon în organism este susținerea corpului luteal, astfel încât să producă progesteron, hormon
esențial pentru menținerea sarcinii în primele săptămâni. După fertilizare, nivelurile de beta hCG încep să crească
semnificativ, iar acest hormon poate fi detectat în sânge și urină. Deși hCG este în principal produs de placentă,
cantități mai mici sunt produse și în glanda pituitară, ficat și colon. În plus, anumite tipuri de malignități, cum
ar fi cancerul trofoblastic (molă hidatiformă, coriocarcinom) și tumorile de celule germinale, sunt asociate cu
niveluri serice ridicate de molecule legate de hCG.
Cea mai mare parte a hormonului este metabolizată în ficat, însă aproximativ 20% este excretată prin urină.
Subunitatea beta este degradată în rinichi, unde formează un fragment central ce este măsurat prin testele de urină
pentru hCG.
Cum funcționează testul Beta hCG?
Testul pentru beta hCG poate fi efectuat fie prin analiza urinei, fie a sângelui. Testele de sarcină la domiciliu
sunt, în mod obișnuit, teste de urină care detectează prezența acestui hormon. Totuși, pentru măsurarea exactă a
concentrației de beta hCG, se recomandă testul din sânge.
Există două tipuri de teste de sânge pentru hCG:
- Testul calitativ – indică doar dacă există sau nu prezența hCG în sânge, deci este folosit pentru a confirma sarcina.
- Testul cantitativ – măsoară nivelul exact de hCG din sânge și este util pentru monitorizarea evoluției sarcinii sau pentru a diagnostica anumite condiții medicale.
Când ar trebui să se facă testul Beta hCG?
1. Confirmarea sarcinii
Cel mai frecvent motiv pentru a efectua un test beta hCG este confirmarea unei sarcini. După fertilizare, nivelurile
de hCG cresc rapid și pot fi detectate la aproximativ 11 zile după concepție prin testul de sânge și la aproximativ
12-14 zile prin testul de urină.
În mod obișnuit, nivelurile de beta hCG se dublează la fiecare 48-72 de ore în primele săptămâni de sarcină.
2. Monitorizarea progresului sarcinii
Un test beta hCG cantitativ poate fi folosit pentru a urmări creșterea normală a sarcinii. O creștere anormal de
lentă sau de rapidă a nivelurilor de hCG poate indica probleme, cum ar fi o sarcină ectopică (extrauterină) sau un
avort spontan. În schimb, niveluri foarte ridicate pot sugera o sarcină multiplă (gemeni, tripleți etc.) sau o molă
hidatiformă (o formă rară de sarcină anormală).
3. Diagnosticarea complicațiilor de sarcină
Dacă apar semne de complicații, cum ar fi sângerarea vaginală, durerile abdominale severe sau dispariția bruscă a
simptomelor de sarcină, un test de beta hCG poate ajuta la diagnosticarea cauzei. Nivelurile scăzute de beta hCG pot
sugera un avort iminent, în timp ce nivelurile crescute, dar anormale, pot sugera o sarcină ectopică.
4. Cancerul de celule germinale și alte afecțiuni
Testele beta hCG sunt folosite și pentru diagnosticarea și monitorizarea anumitor tipuri de cancer, inclusiv tumorile
de celule germinale, cancerul de ovar, testicular sau alte tipuri de tumori trofoblastice. Aceste tipuri de tumori
produc adesea hCG, iar măsurarea acestui hormon poate ajuta la monitorizarea eficacității tratamentului.
Cum mă pregătesc pentru testul beta hCG?
Dozarea beta hCG nu necesită o pregătire specială. Deși nu este necesară o dietă specifică sau post, este indicat să
eviți alimentele bogate în biotină, cum ar fi fructele uscate, cartofii sau produsele de origine animală, cu 24 de
ore înainte de test, deoarece biotina poate cauza rezultate fals scăzute.
Interpretarea rezultatelor Beta hCG
La femeile care nu sunt însărcinate, nivelul normal al hCG este mai mic de 5 UI/L, în timp ce la femeile aflate la
menopauză poate fi sub 9.5 UI/L.
Niveluri normale în timpul sarcinii:
- 3 săptămâni de sarcină: 5 – 72 mIU/mL
- 4 săptămâni: 5 – 426 mIU/mL
- 5 săptămâni: 18 – 7.340 mIU/mL
- 6 săptămâni: 1.080 – 56.500 mIU/mL
- 7-8 săptămâni: 7.650 – 229.000 mIU/mL
- 9-12 săptămâni: 25.700 – 288.000 mIU/mL
Este important de menționat că valorile pot varia foarte mult între diferite persoane și că ceea ce contează mai mult este ritmul de creștere al hCG decât valoarea exactă într-un anumit moment.
Niveluri anormale:
- Niveluri scăzute: Un nivel de beta hCG mai scăzut decât normal poate indica o problemă cu sarcina, cum ar fi o sarcină ectopică, un avort spontan sau o problemă cu dezvoltarea placentei. În aceste cazuri, testele suplimentare și monitorizarea medicală sunt necesare pentru a determina următorii pași.
- Niveluri ridicate: Nivelurile excesiv de ridicate de hCG pot fi un semn al unei sarcini molare, o afecțiune rară în care placenta se dezvoltă anormal și nu există un făt viabil. De asemenea, nivelurile ridicate pot indica sarcini multiple sau, în cazuri mai rare, anumite tipuri de cancer.
Alte cauze pentru rezultate anormale:
Anumite afecțiuni non-sarcină pot determina, de asemenea, creșterea nivelului de hCG, cum ar fi tumorile ovariene sau
testiculare. Aceste afecțiuni necesită investigații și tratament suplimentar din partea unui medic specialist.
Ce trebuie să faci dacă obții rezultate anormale?
Un rezultat anormal al testului beta hCG nu înseamnă neapărat că există o problemă gravă, dar este important să
consulți un medic pentru investigații suplimentare.
Concluzie
Beta hCG este un hormon esențial pentru diagnosticarea și monitorizarea sarcinii, dar are și alte roluri medicale
importante. Fie că îți dorești să confirmi o sarcină, să monitorizezi progresul acesteia sau ai nevoie de
investigații pentru alte afecțiuni, testul de beta hCG poate oferi informații valoroase.
Bibliografie:
1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532950/
2.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556118/
3. https://www.nhs.uk/conditions/chronic-obstructive-pulmonary-disease-copd/